VMN セミナー情報

• 泌尿器科
• 一般外科／麻酔科

１歳４ヶ月 オールド・イングリッシュ・シープ・ドッグ 雌 24.1kg
1.手術解説
術前検査
2.手術開始
アルゴンレーザーの使用
皮下の剥離は行わない。特に猫。
3.卵巣子宮切除
卵巣靭帯を切断することにより卵巣を腹腔外に出しやすくなる。
結紮糸は最後まで切断しない。
子宮周囲の脂肪組織の結紮切除
子宮体の切除（必ず穿刺結紮）
卵巣部分の結紮糸の切断（長め）
4.縫合
以前のように腹膜と腹膜を合わせなくても、腹直筋の筋膜同士を合わせれば良い。
真皮縫合を行う。
5.ポイント
卵巣固有靭帯を電気メスで切断し、卵巣動静脈を腹腔外へ露出し、確実に結紮離断する。
特に肥満が著しい場合は、血管周囲に脂肪が多く存在しているため、閉腹前まで結紮糸を離断せず、止血の確認が重要である。
結紮糸の切断は、やや長めに残せば、出血時の断端のマーカーとなる。
子宮体の血管の結紮は、左右穿刺結紮を行う。
子宮体部の縫合は、左右動脈、子宮体の合計３箇所を縫合すし、個々に確実な結紮、止血が重要である。